Dimaval-Test 

• DMPS-Test

• V. a. Schwermetallintoxikation (vor allem Quecksilber)

• Dimaval ist ein Komplexbildner mit hoher Affinität zu vielen Schwermetallen,  mit denen er stabile Komplexe bildet. Diese Komplexe werden renal ausgeschieden.

• Urin 1: Quecksilber und Zink
• Urin 2: Quecksilber und Kupfer

• je 10 – 20 ml Spontanurin
• Anforderung: "DMPS-Test (Urin 1: Hg+Zink; Urin 2: Hg+Cu)"

• Keine

• Gewinnung von 10 – 20 ml Spontanurin vor DMPS-Gabe; Probe als "Urin1" kennzeichnen.
• Am nächsten Morgen orale Gabe von 10 mg/kg KG Dimaval® (Kapseln) auf nüchternen Magen, Patienten ca. 150 ml Tee, Wasser, Limonade oder  ähnliches trinken lassen,
• Gewinnung von 10 – 20 ml Spontanurin 2 h nach DMPS-Gabe; Probe als "Urin 2" kennzeichnen.

• Hg > 50 µg/Kreatinin: Hinweis auf Hg Intoxikation durch Amalgam
• Cu > 500 µg/Kreatinin: Hinweis auf Cu-Depot (kann auf eine chronische Hg-Vergiftung hinweisen)
  
• Cu > 2.500 µg/Kreatinin und Hg < 50 µg/Kreatinin: Wiederholung des DMPS-Tests nach 4 Wochen (DMPS besitzt eine höhere Affinität zu Cu als zu Hg -> dadurch kann eine Hg-Belastung maskiert werden)
• Ein hoher basaler Zink-Wert (> 200 µg/l) ist als positiv in dem Sinne zu  werten, dass Zink der toxischen Wirkung von Schwermetallen  entgegenwirkt. Bei Werten < 200 µg/l ist eine Zink-Substitution in Erwägung zu ziehen.