Materialbegleitscheine / Hinweise zur Identitätssicherung und Materialkennzeichnung

Jedes Probengefäß ist vor der Materialgewinnung eindeutig (nach den u. g. Vorgaben) zu kennzeichnen.

Vor der Materialgewinnung hat sich die ausführende Person von der Identität des Patienten zu überzeugen (…"Sagen Sie mir bitte Ihren vollständigen Namen, Vornamen und Ihr Geburtsdatum"…) und überprüft Richtigkeit der Patientenidentifizierungsdaten auf Materialbegleitschein und Probengefäß.

Für eine Interpretation der Analysenergebnisse sind klinische Angaben (Fragestellung, Verdachtsdiagnose, sonstige Untersuchungsanlässe wie z. B. Impftiterkontrolle) und Zusatzinformationen unerlässlich.

Nachfolgend haben wir Ihnen notwendige Angaben auf Materialbegleitscheinen für eine zeit- und qualitätsgerechte Befunderstellung zusammengefasst:

Angaben zur Identitätssicherung	Einsender vollständiger Name, Vorname und Geburtsdatum des Patienten (auch auf dem Probengefäß), insbesondere bei allen Blutgruppen und Mutationsnachweisen = Pflichtangabe! Geschlecht Adresse Angaben zum Versicherungsstatus Barcodenummer (auf Probengefäß, LG-Karte und Kombibeleg bei LG-Diagnostik)
Angaben zum Untersuchungsmaterial	Entnahmedatum Entnahmezeit Art des Untersuchungsmaterials (Urin, Stuhl, Abstrich, Punktat etc.) anatomischer Herkunftsort (z. B. Cornea li.)
Angaben zum Auftrag	konkreter Untersuchungsauftrag Dringlichkeitsvermerk („Eilt“, „Cito“ auf dem Materialbegleitschein vermerken und rote EILT-Tüte verwenden) Angabe der Analysenpriorität bei geringem Probenvolumen Verdachtsdiagnose Fragestellung, sonstige Untersuchungsanlässe
Zusatzinformationen für bestimmte Untersuchungsaufträge und -materialien	Funktionsteste: Entnahmezeit Hormondiagnostik (Gynäkologie): Körpergröße Körpergewicht Zyklustag, Angaben zum Zyklusverlauf relevante Erkrankungen und Medikamente gynäkologische Voroperationen Sammelurin: Sammelmenge Sammelzeit Mikrobiologie: anatomischer Herkunftsort Angaben zur antimikrobiellen Therapie Grunderkrankungen

Eine Liste der Befreiungskennziffern finden Sie hier.

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