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Oraler Glukose-Toleranz-Test (75 g oGTT) in der Schwangerschaft
Indikation
Ausschluss eines Gestationsdiabetes mellitus (GDM) bzw. einer gestörten Glukosetoleranz
Testprinzip
Glukosebelastung bewirkt eine gesteigerte Insulinausschüttung. Insulin reguliert den Blutzuckerspiegel innerhalb definierter Toleranzgrenzen.
Messparameter
Glukose
Material
NaF-Blut (1 gelbe "Glukose"-Monovette)
Patientenvorbereitung
Vorbereitung der Schwangeren:
mindestens 3-tägige kohlenhydratreiche Ernährung (> 150 g/Tag).
Durchführung morgens nach mind. 8-stündiger Nahrungskarenz.
Schwangere in sitzender Position während des Tests.
Rauchen vor und während des Tests ist nicht erlaubt.
Bei Schwangerschafts-Übelkeit Verschiebung des Tests um einige Tage.
Durchführung
- Zum Zeitpunkt 0 trinkt die Schwangere die Testlösung (75 g wasserfreie Glukose gelöst in 250 – 300 ml Wasser) innerhalb von 5 Minuten.
- Blutentnahme zur Glukosebestimmung zu den Zeitpunkten
- 0 Minuten (Nüchtern-Wert)
- 1 Stunde nach Ende des Trinkens der Testlösung
- 2 Stunden nach Ende des Trinkens der Testlösung
Bewertung
Ein Gestationsdiabetes (GDM) gilt als gesichert, wenn mindestens zwei der nachfolgend genannten Grenzwerte erreicht oder überschritten werden:
| Nüchtern-Wert | 5,3 mmol/l |
| 1 Stunden-Wert | >10,0 mmol/l |
| 2 Stunden-Wert
| >8,6 mmol/l |
Erreicht oder überschreitet nur ein Wert die oben genannten Grenzen, so liegt definitionsgemäß eine eingeschränkte Glukosetoleranz (IGT) vor.
